B.C.｜三陰疑雲？！ @ 愛吃葉啪啪走

我這兩個月右乳乳頭都會偶爾大力刺痛。

以前偶爾就會輕輕的刺痛，但這兩個月太明顯太頻繁，無法忽視它，剛好正值前陣子陷入第 10 年的驚慌中，想著要來掛號，無奈羅永豊醫師門診是滿的，剛好它就默默又不鬧脾氣，就不小心忘了。某一天跟花漾 B.C. 女孩 Amanda 聊天，她來問問羅醫師如何，立刻提醒我要掛號，手刀立馬快速掛好，7/25 早上就去給醫森大人做做乳房超音波。

等待的時間，看著花漾女孩的婚紗照接力，跟著沉靜在幸福歡樂的氣氛裡，連想到『萬一真的有拍咪啊癌小怪長出來怎麼辦』都可以覺得那就好好乖乖治療，開朗樂觀真的好重要！進入診間，照例醫師一樣溫柔問我怎麼了，簡單陳述這次的徵狀和病史後，他邊翻看我的病史，看了我的腫瘤化驗結果，然後，他微嚴肅地說了讓我當場有點驚嚇的一句話......

『你應該不是 Her2 3+喔』
『以現在的標準來判斷 10 年前的報告指數，應該是誤判，你應該是三陰喔』

你應該是三陰喔
你應該是三陰喔
你應該是三陰喔
嚇死我了嚇死我了嚇死我了！

剛好之前社團裡的三陰女孩們全都有點憂慮，當時就查了三陰資料：

『乳癌如何分類呢？目前應用最普遍的是臨床病理分類，當外科醫師將切下來的癌細胞檢體送至病理科醫師手上，病理科醫師會對乳癌細胞進行動情素接受體 (estrogen receptor，簡稱ER)、黃體素接受體 (progesterone receptor，簡稱PR)及HER2接受體這三個標記的特殊染色。若是ER或PR陽性，稱荷爾蒙受體陽性，這類病患能從荷爾蒙治療中獲益；若是HER2有明顯的過度表現，稱HER2陽性，一般人熟知的anti-HER2標靶藥物，如賀癌平(trastuzumab)、泰嘉錠 (lapatinib)，只對這類病患有幫助；ER、PR、及HER2皆呈現陰性者，就稱為三陰性乳癌，三陰性乳癌約佔所有乳癌的10-15%左右，相對於前兩者，三陰性乳癌的治療選擇相當有限，幾乎僅能以化療為主。
三陰性乳癌細胞的分化常呈現高惡性度，更易有淋巴結轉移，且腋下淋巴結轉移的程度常與原發腫瘤的大小無關（意思是原發腫瘤可能仍很小，但卻已轉移至腋下淋巴結）。相同期別下，復發的機會較其他類型的乳癌為高，腦部轉移的比例也高。一旦轉移或復發，可用的藥物治療選擇又比其他類型少，因此預後很差。三陰性型乳癌在初次治療後的1～3年為復發高峰期，之後會顯著降低至與其他類型接近的程度。』(資料來源：台灣癌症防治網)

看完這些，我完全可以理解了三陰女孩們的憂慮了！聽到醫森大人說出『你應該是三陰喔』，當下是還可以笑著問醫生為何會這樣說、跟 Her 2 3+ 比哪個兇猛，但我可以感受到我倒抽一口氣、呼吸暫停一秒、心跳變快了、思緒些微空白、眼眶些微泛紅。

原來，我也是三陰女孩啊！

心情就像走在靜岡那只有4隻腳掌寬的吋又峽夢幻吊橋上，沉重但還能負荷，就繼續走

緊接著，醫森大人說『不用怕，你都那麼多年了，已經畢業了啦，一般三陰是前 3 年容易復發啊』的話安慰我，也立刻排了把當初的病理組織重新送化驗，確認一下他的診斷是不是完全正確，『你還打了賀癌平喔？啊妳白打了！那個傷身呢，有心臟毒性...』我當然知道啊醫森大人，我還回嘴說『那有可逆性，不打就會回復了不是嗎？』XDDD

再問了我現在容易喘會不會是因為真的受影響，問了之後覺得自己自相矛盾而笑了出來，醫生是建議我如果擔心是可以去看心臟科，但上一次心臟超音波拿到的分數是 100 分，所以只能去看胸腔科，同時幫我補排腹部超音波確認肝膽是不是好好的。

醫生又讓話題回到賀癌平...『啊你怎麼就讓他們幫你補打？』
這時依然回嘴『我怎麼會知道我是三陰』XDDDD
他就笑一下說

『吼~林醫師都沒幫你注意』
『所以我要去罵他嗎哈哈哈哈』我開始恢復開玩笑說
『不過也不能說誤判啦，當時的判斷用現在的標準去看就是需要更正』

我覺得科技在進步、醫藥在進步，而且我記得當時因為我年輕，羅醫師應該是覺得寧可錯殺也不要放過，所以我不覺得是誤判，還覺得這樣算是合理，然後我就乖巧去等待做乳房超音波，繼續邊在社團裡嘻嘻哈哈，邊想著『不會這麼巧就真的長出癌小怪吧』
(好像還算樂觀哈哈哈哈)

躺上超音波診間的床，心情算是平靜，想說如果真的重送化驗的結果真的是三陰性，反正剛剛問了醫森大人 Her 2 3+ 比要說哪個兇猛，他是覺得這兩種其實差異也不大，都是前 3 年最容易復發，復發起來都是超可怕的那種，這時候我倒是很相信醫森大人的話，頓時覺得好像真的就沒差到多少了。

超音波的檢查結果是小水泡~ 左右邊都有，右邊的水泡們比較大顆，所以右邊比較刺痛 XDD。回到診間聽報告，醫生還說一定是我最近壓力太大，才會長小水泡，多年前我也是皮表長小水泡，當年還緊張兮兮以為冒出癌小怪了，但醫生說可能是受經期影響。只要多熱敷，解除壓力源，水泡就會消了。

最後我還是補問了是不是還需要補做紫杉醇之類的化療，醫森大人說：

『妳都 10 年了，過了最危險期了，也不用再治療了，妳畢業了啦』
『不用加做治療，化驗結果就等下次 11 月回林醫師的診再聽就可以了』
『妳畢業了喔』
(這麼強調，的確是有安撫功效 XDDD)
『化驗結果就等 11 月，我覺得我說的應該沒錯~ 應該就是三陰的』
(好啦，知道了) ((→ 內心 OS)) XDDD